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28

marzo

dolor púbico

¿Qué es la pubalgia o dolor púbico?

La pubalgia es la presencia de dolor en la región de la pelvis (pubis), producto de la tracción muscular excesiva, la cual genera un proceso  inflamatorio en esta zona. Se asocia con los movimientos de la cadera de aducción, o la apertura de los muslos o al apretar las rodillas y presionar el hueso inflamado.

 

   

 

¿Cómo se produce?

 

Ocurre principalmente en personas que practican deporte donde se realizar un movimiento repetitivo, giros bruscos, cambios repentinos de dirección, ritmo y velocidad y cambios de superficies.

Estos deportes principalmente son: Fútbol, running, jockey, patinaje, tenis, gimnasia, entre otros.

¿Qué factores favorecen su aparición?

Dentro de este cuadro pueden existir dos tipos de factores que pueden agravar o generar la aparición de la pubalgia, estas son;

  1. Factor interno: La condición muscular que presente el paciente que acompañados de la práctica de ciertos deportes pueden conducir a la pubalgia:
  • Debilidad de abdominales o paravertebrales.
  • Dismetría de miembros inferiores.
  • Marcado varo (arqueamiento de las piernas en forma de paréntesis) en rodilla o pie.

Otros factores que pueden causar esta enfermedad son:

  • Rigidez de los estabilizadores de la rodilla, es decir, los isquiotibiales,
  • Desequilibrio entre los músculos abdominales (débil) y los aductores de la cadera (fuerte pero corto).
  • Desequilibrio entre los músculos aductores y abductores de la cadera.
  • Desequilibrio entre los músculos flexores y extensores del tronco.

 

 

2. Factor externo: Las variantes del terreno, que muchas veces para el deportista le es necesario una adaptación muscular lo cual podría generar una sobrecarga de la musculatura aductora o aproximadora y de la pared abdominal generando una inflamación en la zona de inserción.  

Además de:

Mala calidad del terreno deportivo (resbaladizo o pesado)

Sobre entrenamiento

Mala programación del entrenamiento

Mala realización del calentamiento y estiramiento deportivo

¿Cuáles son  los síntomas y signos?

 

La primera manifestación de esta patología, es el dolor característico en la zona inguinal durante la práctica deportiva. Alojándose el dolor en la zona de la sínfisis púbica (imagen) el cual  también puede estar localizado en la zona aductora, e irradiarse a la zona inguinal profunda, testículo, zona glútea y lumbar.

Estos síntomas son  progresivos, los cuales se harán presentes  cada vez que el deportista realice alguna actividad deportiva,  si bien el dolor puede cesar en los primeros días de reposo o posterior al calentamiento este puede reaparecer  después del entrenamiento, pudiendo progresar rápidamente, generando dolor hasta en las actividades de la vida diaria tales como:

Subir y bajar la escalera

Caminar

Subir y bajar al auto

Primeros pasos de la mañana

Entre otras

 

¿Cuánto tiempo se demora en curar la pubalgia?

El tiempo de recuperación varía entre los 2 meses y el año dependiendo de la condición física en la que se encuentra el paciente, además un factor muy importante es el tiempo que lleve la lesión sin la atención adecuada.

Tratamiento para la pubalgia

En el caso del dolor de la ingle justo tratar el área del dolor puede dar un alivio temporal, pero si no se elimina la causa de la lesión es muy  probable que vuelva .

Para lo anterior es muy importante, que sea evaluado por un Kinesiólogo, para determinar los factores predisponentes del paciente, y así,  mejorar los déficits o desequilibrios encontrados. Esto impedirá la recaída en la lesión.

Ejemplo de algunos de los tratamientos utilizados en kinesiología son:

-Disminución de sintomatología con crioterapia y termoterapia siempre a tolerancia del paciente.

-Liberación de musculatura aductora

-Elongación de la musculatura aductora (músculo aductor mayor, corto, largo y músculo grácil)  además de abdominal

-Fortalecimiento de musculatura

-Estabilización lumbo-pélvica

-Progresión en el trabajo propioceptivo.

¿Cómo prevenirla?

Ser evaluado por un especialista es la mejor manera de prevenir esta lesión, ya que estos podrán evaluar la condición de la musculatura flexora, extensora y abductora de cadera,  musculatura abdominal, estabilidad lumbo pélvica, elongación de la musculatura, entre otros parámetros.

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