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Capsulitis adhesiva ¿Qué es? Causas, Síntomas y Tratamiento.

HOMBRO CONGELADO O CAPSULITIS ADHESIVA

 

La capsulitis adhesiva, popularmente conocida como “hombro congelado”, es un cuadro que se caracteriza por la limitación de los movimientos y dolor intenso del hombro, que puede durar desde varios meses a años

¿Qué es la capsulitis adhesiva?

La capsula que recubre la articulación del hombro, tiene como función permitir un movimiento controlado del mismo, en esta patología, la capsula comienza a rigidizarse, provocando la incapacidad de realizar movimientos del hombro.

 

      Capsula en hombro sano                     Capsula en hombro congelado

 

 

¿Cómo se clasifica esta lesión, ¿Cuáles son sus características?

Esta patologia es de carácter progresivo y se presentan tres etapas características de esta progresión,  en las cuales la rehabilitación kinésica es de suma importancia :

 

Etapas

Congelamiento (6 semanas a 9 semanas)

Comienzan los síntomas de forma lenta y progresiva, a medida que va aumentando la rigidez y el dolor la capacidad funcional del hombro se ve disminuida.

Congelado (4 meses a 6 meses)

En esta etapa la rigidez del hombro a llegado a su punto culmine y la sensación de dolor puede variar e incluso disminuir, la capacidad funcional del hombro afectado se ve mayormente afectada por la pérdida de fuerza y falta de movimiento.

Descongelado (6 meses a 1 año)

Ya pasada la etapa de congelamiento los síntomas como el dolor comienzan a disminuir junto con comenzar a recuperar el rango de movilidad de formal lenta y progresiva, finalizando con una recuperación parcial del movimiento y fuerza.

 

¿Qué causa esta patología?

 

No existe causa que sea científicamente comprobada a cabalidad, pero si se puede asociar a algunos factores de riesgo

FACTORES DE RIESGO

  • Inmovilización prolongada
  • Hipotiroidismo
  • Hipertiroidismo
  • Diabetes
  • Enfermedades Cardiacas
  • Mujeres entre 40 y 60 años 

 

¿Cuáles son sus signos y síntomas?

 

Dentro de los síntomas el principal es el Dolor en las primeras etapas y la Rigidez para realizar actividades  en las  que se utiliza el hombro. El dolor se caracteriza por ser  intenso, generalmente, es difícil de describir o localizar y este aumenta, en la etapa de congelamiento, pasando a ser constante en la etapa dos (congelado). 

Por otro lado, tenemos la pérdida de fuerza en la musculatura a nivel del hombro debido al dolor y la disminución en el rango de movilidad.

 

¿Cuál es el Tratamiento de esta lesión?

 

TRATAMIENTO KINÉSICO

Dependiendo de la etapa en que se encuentre la patología se definirá el actuar kinésico, pero es de suma importancia que tanto la primera y segunda etapa estén acompañadas con terapia física para disminuir los deterioros y complicaciones, evitando la progresión de los síntomas (Dolor y Rigidez) lo mayor posible. Siendo el objetivo en la etapa de descongelamiento favorecer la recuperación funcional y acelerar la disminución de los síntomas. 

 

 

TRATAMIENTO QUIRURGICO

Si los síntomas no se recuperan ni alivian con antiinflamatorios y terapia física, existen variadas opciones quirúrgica siendo la menos invasiva la Manipulación bajo anestesia, la cual consiste en forzar el hombro a moverse bajo los efectos de la anestesia, para liberar las adherencias y cicatrices que se encuentran en la capsula, los cuales limitan el movimiento del hombro.

También está la opción de la Artroscopia, este procedimiento utilizara un instrumental para introducirse en la articulación a través pequeñas incisiones llamadas portales en busca de liberar y cortar las adherencias y tejidos que limitan el rango articular.

Ambas técnicas se pueden usar de forma combinada, posterior de la realización de estas técnicas es necesario realizar kinesiología para maximizar el mayor rango articular y mejorar la fuerza.

 

 

 

 

 

Kinesiólogo Andrés Lastra

SPORTSALUD

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